自考“變態(tài)心理學(xué)”串講（34）

自考“變態(tài)心理學(xué)”串講（34）

　　第十六章 自殺和自殺干預(yù)

　　第一節(jié) 概述

　　一、一般將自殺分為自殺意念、自殺未遂和自殺死亡。

　?。?、自殺意念也稱(chēng)自殺觀念，是指具有自殺的想法或意向，不涉及自殺行為；

　?。?、自殺未遂指有自殺行為但未導(dǎo)致死亡，即包括決心自殺而未成功的自殺行為，也包括自殺意念不強(qiáng)而未成功的自殺行為；

　?。?、自殺死亡又稱(chēng)完成自殺或成功自殺。

　?。?、未導(dǎo)致死亡的自殺也稱(chēng)為蓄意自傷。準(zhǔn)自殺或類(lèi)自殺的概念也是指非致死性自殺行為。

　　二、自殺的動(dòng)機(jī)與方式

　?。?、自殺的動(dòng)機(jī)

　　通過(guò)對(duì)自殺未遂者事后的回憶，以及對(duì)自殺者留下的遺書(shū)的分析，曾有研究者描述過(guò)各種各樣的自殺動(dòng)機(jī)，

　?。ǎ保┤鐢[脫痛苦、逃避現(xiàn)實(shí)、實(shí)現(xiàn)精神再生；

　?。ǎ玻┩ㄟ^(guò)死后進(jìn)入天堂以獲得人世間得不到的東西；

　?。ǎ常榱四撤N目的或信仰犧牲自己；

　　（４）懲罰自己的罪惡行為；

　?。ǎ担┍３肿约旱赖律虾腿烁裆系耐昝?；

　?。ǎ叮┳鳛橐环N向外界尋求幫助和同情的手段等。

　　第二節(jié) 自殺的原因

　　一、疾病原因自殺

　　１、精神疾病原因自殺

　?。ǎ保┐罅垦芯勘砻?，５０％到９０％的自殺死亡者可診斷為精神疾病患者。

　?。ǎ玻┮钟舭Y是自殺者最常見(jiàn)的精神疾病診斷，１５％的抑郁癥最終死于自殺，而精神分(武漢自考)裂癥患者也有約１０％最終死于自殺。抑郁癥的自殺高峰期，常為起病初期和抑郁發(fā)作末期。

　　第三節(jié) 自殺危險(xiǎn)性的評(píng)估和預(yù)測(cè)

　　一、自殺危險(xiǎn)的評(píng)估

　?。薄⒕裾系K病人的行為表現(xiàn)

　?。病⒔趦?nèi)有過(guò)自傷或自殺未遂行動(dòng)

　?。?、討論自殺的方法，購(gòu)買(mǎi)自殺的工具

　?。?、疑難病癥病人的異常表現(xiàn)

　　５、個(gè)人資源缺乏

　?。?、近期遭受了難以彌補(bǔ)的嚴(yán)重喪失